2007年 06月 23日 ( 土 ) 伝えたいこと

インプラントの経験本数と経験年数の関係

今日も昨日同様、他の歯科医院でインプラント治療の計画をされている患者さんからのセカンドオピニオンとなった。最近の患者さんの傾向としてはインターネットで検索し、いろいろな情報をおもちになっているが担当する歯科医師の技術と経験で最終的には手術を受けるか決める傾向にある。当然のことではあるが、これは一極集中化という問題がおこってしまう。インプラントの経験は非常に重要で骨の形状や硬さにより植立のインプラントサイズや種類、手術方法を臨機応変にけなけらばいけない。即ちたくさんのインプランを植立すればいろいろなタイプの骨を経験できることになる。目安はひとりで５００本ぐらい入れれば大体の骨を経験するのではないだろうか。しかし、これだけではインプラントの経験としては不足である。長期の経過を見届けてきたかが最終的に問題となる。インプラントが植立されてすぐに取れる場合は感染や非常に条件の悪い部位に植立した場合である。それ以外はほぼ全て問題なく機能する。３年以降に抜ける場合はインプラントが咬む力に負けて抜けるときがありこういったロスに対しても注意が必要である。そして、インプラント周囲の汚れからインプラント周囲炎にならないような管理が重要である。結論からいうと５００本以上のインプラントをひとりで植立して一人で１０年間管理できて始めて本物ということになるだろう。 私の第１症例はすでに１４年経過で問題なくいまだに機能している。そして管理中のインプラントは２０００〜３０００本ということになりそうだ。