最終日となるこの日は午前中
インプラント学会で午後はレーザー学会に出席した。昨日のＤｒ．ＧＨ Ｎｅｎｔｗｉｇの話が反復されて講演されたので復習になった。
インプラントの太さが生存率にどのように影響をするかについて反される場面があった。
アンキロスインプラントにおいては直径３．５�弌滷隠鵜个箸いΕ汽ぅ困�大臼歯の骨と接触する表面積と同等ということで細い
インプラントを提唱している。昨日示された２０年のサバイバルレートの3/4がこのサイズの
インプラントを使用したデータであり、上下９８％という高いデータが出ている。骨の周囲に1.5mmの骨が存在することが重要であり、細い骨に太いものを入れることは返って
インプラントのサバイバルレートを低くする結果となる。
インプラントの周囲の骨が溶ける原因のひとつに
インプラントとアバットメントの接合部の問題が指摘された。ブローネマルクのような２回法の
インプラントは強い横揺れの力に対して接合部がきしんだ時に開きまたもとに戻る。この隙間に繁殖したバクテリアがポンピング現象により周囲の骨にバクテリアをばら撒き、骨が吸収をおこす。
アンキロスインプラントではこの接合部が完全にフィットするのでバクテリアの繁殖がない。しかもプラットフォームがスイッチされているために骨への直接のダメージがないとのこと。
チタンと
ジルコニアのヒーリングキャップを口腔内で同じ条件化で装着したときにどちらにプラークが堆積しやすいのかを比較検討した実験データでは、チタン表面の方が堆積しやすいことがスライドからもわかるだろう。
ジルコニアの口腔内使用の有用性が示された。
レーザー学会においては浸潤麻酔なしに
インプラントを植立するテクニックが示されて大きな驚きを与えてくれた。レーザー麻酔と歯茎と骨のレーザー切削により疼痛物質が出現しないことが痛みや腫れを少なくさせる原因なのだろう。レーザーに関してはもう少し勉強が必要だと感じた。まだまだ未知の分野であり将来の外科手術はすべてレーザーで行われるようになるだろう。
-- この記事への外部リンク:
