2008年 08月 05日 ( 火 ) 星野個人の話

お盆休みと夏休みと暑さ

お盆休みと夏休みとこれだけの暑さと急な大雨が重なるとキャンセルが多く、治療を希望される方もぐっと減る。この時期が終わり８月後半になると毎年のように急激に忙しくなる。人間の行動は気象と大きく関連しているので暑さが続くと行動が鈍くなりこの状態が続くだろう。 インプラントオペ１件。今回で２回目のインプラントオペ経験の患者様である。いつものようにCTで得たデータをプリントアウトして骨の状態を確認してからの植立である。部位は左上６番であるがフラップレス法＋ソケットリフト法の併用で２０分ほどでオペを終える。特に目新しいことは何もない。 最近はインプラントの植立の方法とかインプラントの種類をどうするといったことは完全に自分の中ではクリアーになっているのでインプラントの上部につける被せものの材質をどのようなものにすれば一番長持ちするかが課題になっている。過去１４年ほどの中で一番多いインプラントのトラブルは被せものの材質が悪くトラブルをおこすか、インプラントと被せものの接着剤が弱くてはずれるということである。 最も多いのがセラミック修復物のチッピングである。セラミックの表面の劣化ではげ落ちる現象である。その次に多いのが弱いセメントが溶けだして被せものが取れる現象である。セラミックのチッピングが存在しなければ強い接着材で装着してしまえばトラブルはあまりないはずである。 今後はジルコニアやその他の強度のある材質でインプラントの頭の部分を加工していけばこのようなトラブルはかなり減るだろう。 また、逆の考え方としてチッピングすることである一定以上の強い咬合力が直接インプラント体に伝わる前に上部のセラミックが壊れて分散してくれるから本体には過度な力がかからず守られているとも言えるかもしれない。 このように今までのセラミック修復物よりも強度がありながらある一定の力以上かかると壊れてくれるぐらいに強度の修復物ですぐに作り直すことのできる修復物が理想的といえるだろう。