2008年 08月 08日 ( 金 ) 矯正の基礎情報

最近の子供の歯の生え換わりの時期が遅れる傾向

今月は子供たちの夏休みということもあり、数年前から治療が継続している中学生に突入したワイヤー矯正の患者さんのフィニッシュが相次いでいる。 最近の傾向として私の子供も同じであるが乳歯から永久歯に交換する時期が遅れる傾向にある。私が大学時代に習った教科書には 第１大臼歯は６歳に生える→７歳以降 上顎の犬歯は９歳ぐらいに生える→１０歳以降 第２大臼歯は１２歳ぐらいに生える→１３〜１４歳以降 というように１〜２年は完全に遅れている方がほとんどである。本来ならば永久歯２８本（親知らず以外）がすべて生え揃うのは１２歳＝小学６年生ということになるが１３歳以降まで乳歯が残るために矯正治療期間が延びることがある。極端な例では１６才以降に永久歯が生えそろうケースも稀ではない。 さらに永久歯の数本が全く消え去り生えない現象もとても多い。特に５番目あるいは４番目の小臼歯は生えない方が相当にいる。このような方は３０歳ぐらいまで乳歯が残りいずれは抜け落ちるので将来的なインプラント治療予備軍となる。 子供の矯正治療の大半は永久歯が出てくるのを待つことにしている。ケースにもよるがあまりに早い時期から矯正を始めると生え換わるのに時間がかかるので虫歯のリスクや長期間の治療となるので犬歯が生える前（永久歯上下４前歯が生えそろうあたり）ぐらいか矯正をするようにしている。 子供の矯正は大人の矯正と違い顎の骨の成長と拡大が見込めるので９〜１２歳ぐらいまでに手をつければ抜歯矯正を避けることが容易となる。それ以降は上顎の骨が次第に硬化するので抜歯が必要となることがある。 私も子供を持つ親の気持ちがわかるし子供のことも考えると短期間で効率的に歯を動かしてなるべく負担を減らしたいと思う。