2009年 01月 05日 ( 月 ) インプラント症例

今年初めてのインプラント治療

今日から２００９年の治療がスタートした。早速、１件目のインプラントオペが行われた。患者さんはご近所の方で長年欠損の状態で歯科への通院をされていなかったようだ。右下７番と左下６７番欠損のよく見かけるケースである。初診の段階で左下５番も問題があるのがわかり、抜歯をして２か月経過するのを待っていた。抜歯が必要なケースについては抜歯即時にインプラントを入れる方法もあるが感染のリスクが多少あるので条件の良いものでおこなう。 昨年度は３００本ほどのインプラント治療の手術後のトラブルはほとんど記憶がないぐらいになかったと思う。毎年の積み重ね（１５年）で成功率はほぼ１００％に近づいている。インプラントのトラブルの多くは骨の条件が（骨が薄い、高さがない）などで無理をした場合に抜けることがある。 今回のケースでは骨の厚みや高さが十分にあったが予定より細めのインプラントの選択に植立時に変更をした。ドリル時に非常に硬くなかなか骨が削れないようなケースにおいては慎重に行う必要がある。 右下７番は１本で骨の条件がよかったのでフラップレス法（無切開無剥離）でおこなった。左下５番部は抜歯の影響で骨のレベルが低下しＶ字状の欠損であり太めのインプラントの選択でGBR法を選択した。後方の６，７番は通法でおこなう。 選択したインプラントはスイス製のストローマン（ITI)インプラントである。CERECのCAD/CAMとの相性から臼歯部においてはこのインプラントが有効である。 ４本の植立でも４０分程度である。インプラント治療を迷われている方の大きな心配ごとは痛みと腫れと術後の生活にどれだけ支障が生じるかである。痛みに関しては手術をした当日の麻酔がさめた直後がピークであることが多い。フラップレス法の場合は痛みも腫れもなく多くの方に喜ばれている。腫れに関しては人それぞれであり２〜３日腫れるケースがほとんどだが切開の大きさに比例する。症例によっては大きく開かないといけない場合がありその時はどうしても腫れてしまう。なるべく腫れない痛まないようなオペをいつも考えてはいるが絶対ということはない。生活に関しては星野歯科においては腫れている場合はその間の入浴、飲酒、激しい運動の制限だけでふつうに生活できる。 今年からすべての治療の初診時の通常の検査費用と矯正治療を抜かした診断料は無料とし、インプラントに関してはＣＴ撮影のみ １０５００円で撮影しなるべくその日のうちに診断を立てるようにしているので、インプラント治療を検討されている方は相談にいらしてください。 治療方針