本日、新患４名（審美相談、ワイヤー
矯正相談、検診希望２名）４９名
星野、篠山、川本の３人の歯科医で担当する。
私は、朝からワイヤー
矯正の患者さまである。この方は正中のずれと上顎大臼歯部の近心歯が移動している
症例であり
デーモンシステム＋
インプラントアンカーを使用しての遠心移動をおこなっている。通常の方法だと臼歯を後方へ移動するのはかなり難しいがこの方法なら後方へ１０�个阿蕕い泙撚椎修任△襦�
２番目の方は上下１４本の
インプラントに対しての
アンキロスインプラントとｓｙｎｃｏｎｅ ｓｙｓｔｅｍにより上部構造を支える方式を採用し上部構造の調整をおこなった。今回は
インプラントと上部構造をつなぐｓｙｎｃｏｎｅ ｈｅｄを連結する作業で２時間を要した。
３番目の方は
デーモン矯正と欠損部を
アンキロスインプラントで回復するコンビネーションケースで下顎のワイヤー
矯正が終わり左右６番の欠損部に
インプラント上部構造ｅ−ｍａｘを装着した。
午後からもなかなかハードな治療が続く。
お昼のあとの患者さまに対して重症の歯周病のケースにおいて
ＣＴ撮影を事前に行い、シムプラントでシュミレーション化した
インプラントの植立プランをお話した。視覚映像化された自分の歯の状態を見てもらうことは非常に重要だと考えている。単に撮影したレントゲンや
ＣＴ画像だけではどれ位自分の歯が骨の中に埋もれている状況を知ることは素人の患者さまでは難しいと思う。
２番目の方は前歯のセラミック修復の方。
３番目の方はワイヤー
矯正の患者さまであり、他
矯正専門医で２件相談を受け
抜歯が必要との診断が下されたが私は非
抜歯で十分治ると診断し
矯正を始めた患者さまである。ほぼ８割まで仕上がり下顎左右２番の先天欠如歯分のスペースを空けてのフィニッシュとした。
矯正専門医の頭の中には
インプラント治療という選択肢はないようで、このスペースを完全に埋めることしか考えていないから上顎の左右の２本の歯を
抜歯することを考えたのだろう。近日、２本の
インプラントを先天欠如部に植立する予定である。
４番目の方は
インプラントカウンセリングの方。
下顎前歯のブリッジ治療に問題があり、欠損部と支台歯の
抜歯から２本の
インプラントが必要であることをお話して了解していただいた。
５番目の方はワイヤー
矯正とホワイトニング希望の新患の方。
臼歯部�教蚋�合で過蓋咬合で顎位が後方に後退している
症例であり
デーモンのワイヤー
矯正が最適ではないかと思う。また、臼歯部に欠損が１本あるのでそちらに対しては
インプラント治療をお勧めした。
時間の合間をみて
セレック修復の
技工がたまっていたのでミリング、形態修正、ステイン、グレーズの工程を経て３本のクラウンを製作した。
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