2011年 02月 19日 ( 土 ) インプラント最新情報

Nobel Active Implant いいね！

昨年末から国内で販売になった最新のノーベルバイオケア社のノーベルアクティブインプラントを本日のオペで５本植立してみたところ、『いいね！』クリックしたいような手ごたえだった。自分は学術よりも実践派であり頭でっかちは大嫌いなのでうわさとかメーカーの誘導されての発言もないと思って読んで頂きたい！ 昨年、１本上顎の大臼歯に使用した時も初期固定性は抜群によく７０Ｎのトルクゲージが振り切れる状態であった。本日は前歯３本、臼歯２本のケースで前歯部は比較的骨の厚みが薄いケースで臼歯部はソフトボーンで抜歯窩への植立という条件だった。前歯に対しては通常ならアンキロスインプラント、臼歯部にはストローマンインプラントを入れるケースである。 前歯は３つのバー形成のみで埋入できる。もしアンキロスなら５ステップは必要なところである。２つ省略して初期固定はやはり抜群によくここでも３５〜７０Ｎを簡単に示した。（それだけしっかりと骨に刺さりスピーディーにいれることができる） 他のメーカーのフィクチャーと比較してスレッド間のピッチが広いので埋入深度まではわずかな回転で入れることができる。骨にもあまり変な力がはいっている感触はない。インプラントをホールドする特殊なドライバーに取り付けることで矯正用インプラントアンカーをセルフドリルセルフタップで入れる感覚に似ているので方向をばっちりと補正しながら自分のペースでいれることができた。 臼歯のサイナスに触れる部位に対しては先端がシュナイダー膜を傷つける可能性が高いので人工骨をたっぷりといれてから植立した。 これで前歯に対して、ノーベルアクティブ、アンキロス、ボーンレベルの３つを経験して外科に関するレポートが書けると思う。 経験のない先生や少ない先生には上顎骨に関してはノーベルアクティブは有効で簡単、ミスがすくないように思う。アンキロスは玄人好みであり結構大変かもしれない。ストローマンは普通。 ただし、これが下顎の固い骨への植立となるとノーベルアクティブはやめた方がいいと思う。スタックして浮いてしまう危険性と下顎管の神経までセルフドリルしてしまう可能性があるからだ。このようなケースではストローマンの通常インプラントが最適であろう。 今後２~３か月すると補綴操作となるのでこれが終わっての総合評価で再度コメントする予定だ。 治療方針 フェイスブック