2011年 07月 27日 ( 水 ) ジルコニアオールセラミッククラウン

院内ジルコニア化

３年前より完全メタルフリー化が進みほぼすべてのかぶせものがジルコニアやE-MAXで製作するようになった。先月導入したＣＥＲＥＣ　ＩＮ　ＬＡＢＯによりさまざまケースでジルコニアのフレームを試行錯誤的に応用してきた。ＣＥＲＥＣではどんなに大きなケースでも７〜８本程度の連結にしか応用ができない。その理由としては最大のブロックを使用してもゼノのようなフルでは応用できないことにある。本日のケースではジルコニアのフレームを金属フレームの代わりとして硬質レジンと絡ませて利用するケースにチャレンジした。いままでの硬質レジン前装冠の連冠をメタルフリーにしてジルコニアで製作ということになる。また、上下顎臼歯部の生活歯でクリアランスの少ないケースでもフルのジルコニアクラウンにすることでメタルを一切使用しなくても安心して補綴ができるようになった。さらに本日はカスタムのジルコニアアバットメントを前歯のケースで先に装着してその上からテンポラリークラウンにして歯茎の反応をみてマージン部を普通の支台歯のように形成して天然歯のようなダイレクトな印象で製作する方法をとった。 インプラント治療の患者臼歯部２〜４本連結の咬合力の強い方ではジルコニアフレーム上にE-MAXのクラウンを取り込んだ方法で補綴するようになった。 皮膚科の先生に入れたジルコニアインプラントも快調、ジルコニアインプラント装着のメンテナンス患者も快調。 パラジウム合金はもう３年前から完全に使用していない。 このようにいろいろなケースでジルコニアを利用していくとメタルを使用するケースはほとんどない。唯一アンキロスのSYNCONEシステムを使用するときは既製品がゴールドである。 今後はインプラントのアバットメントを１００％近くジルコニアにしていくつもりだ。その場合はインプラントと接合する部分はチタンで受けるようにする。直接のジルコニアアバットメントはインプラント内面を傷つける可能性があるためだ。 治療方針 フェイスブック