2012年 06月 10日 ( 日 ) 星野個人の話

ストローマンガイドソフト操作訓練中

来週からガイドシステムを駆使したインプラント植立の計画や手術がどんどん増えていくことになりそうだ。３月末に導入してこれで３か月経過してさまざまな症例に応用できそうな状況になってきた。CT撮影からインプラント植立までの流れは従来の治療の流れよりはステップをいくつか追加していかなければいけないが印象後の流れはたぶん非常に簡単になるだろう。特に補綴物を設計する段階でアバットメントの選択、補綴とインプラント方向の補正などはいらないことから技工士が楽になるだろう。 総合的にいえば少々遠回りしてもこの方がすべてにおいて精度が高くなる。その反面,すべての症例をこの方法ではできないので、できるところまでを応用することになるだろう。 現在のガイドシステムにはどのような症例にはこの方法でといったマニアルがまだ存在していない。 粘膜支持、骨支持、歯牙支持のタイプに埋入方向のすべてをフルコントロールしたタイプのガイドにするのか埋入方向だけをコントロールしたパイロットガイドにするのかなどさまざまな組み合わせが考えられる。ここに自分は矯正用のアンカーのアンカー支持というタイプを加えようと考えている。 先月からちょうどマテリアライズともつながったのでシムプラントガイドの情報とストローマンガイドの組み合わせも考えている。あとはノーベルガイドも手元にあるのでそれとのコラボも考えなければいけないかも。 とりあえずは基本的なソフトでの操作が一番のネックとなっている。慣れ親しんだシムプラントととはストローマンガイドのソフトはかなり違う操作感が必要である。画面の切り替えが全然違う。いまの課題はセグメンテーション方法。それ以外はほとんどできる。 ＣＴデータの読み込み、パノラマアーチの設定、神経の設定、インプラント植立ポジションの設定、アバッメントの選択、バーチャルティースの選択、ガイドスリーブの設定、プリントアウトまで。 そのあとはラボとの試行錯誤中。ガイドのフィットの問題、バリウム歯の形態の問題と少しずつ問題がでてきては解決中。 治療方針 フェイスブック