2012年 10月 09日 ( 火 ) インプラント症例

歯科臨床経験が２０年を超えても難しいケース

昨日のブログでインプラントのロストはあまりないと書いたばかりだったがロストしてしまった。しかも３本いれての２本と悲しい結果。この患者さんはすでに１０年以上前から私が１５本以上もインプラント入れてきた。下顎の前歯の部分で骨が硬いという条件ではあったがいつもと何かが違った。 上顎のインプラントからも排膿だらけでどうなっているのだろうと患者さんに体調を聞いてみると『ここ２カ月で急に血糖値が上がって糖尿病になって』といわれてまたガクッときてしまった。毎月リコールしてメンテナンスをしているにもかかわらず、患者さんの全身の状態を知ることができなかったからだ。糖尿病ならインプラント植立は当然のことながら中止していた。インプラント治療にとって糖尿病ほどやっかいなものはない。以前にも２名ほどリスク承知でオペをしたがその時も骨結合せずに抜けたことを経験している。 たぶん、インプラントを植立する２か月前に抜歯をしていたがその時点から骨の治癒が遅れていたのだろう。それと骨の硬さにも原因があるのだろう。かなり植立時に硬かった。 やはり毎月通院中の患者さんにも問診をして最近の全身状態を確認するべきだったと反省している。 私もそうだがいっしょに長年ついてきた患者さんも確実に老化している。そして老化と共に全身疾患からのリスクが高まっている。弱っていく患者をみついくのはつらいものがある。なるべく健康で長生きしてほしいと常に願うがいつかは・・・。と思うと最後まで・・・と思うのであった。 治療方針 フェイスブック