インプラント治療において上顎の臼歯部はもっとも骨の少なくなってしまう部位であり、最も骨造成術が必要になる部位である。元々、上顎臼歯部の上方には解剖学的に上顎洞（サイナス、副鼻腔）があり難しい部位である。上顎洞は鼻腔（鼻の穴に通じる空洞）であり、そこには骨が全く存在していないという条件下であり、
インプラントの長径よりも骨の高さの方が低いという事態に陥ることがしばしばである。
私の経験ではほぼ８０％の上顎臼歯部においては骨造成をおこなってきたように感じている。
インプラントの長径（長さ）は
ストローマンインプラント（スイス製）のものでは偶数単位に４ミリから２ミリ刻みで１４ミリまで６種類あり骨の高さによってその種類を選択している。
私の基準では骨の高さは８ミリから１０ミリをきっちりと骨の存在する部分（既存骨）に埋め込むようにしている。４ミリ、６ミリと使用するときは特別に骨がない場合や骨造成術を拒む患者さんに使用するという基準で行っている。
１０ミリ＝１センチの骨の高さがなければ骨を増やす術式を追加している。
今回の画像の
症例では３カ月前に
インプラントと同時に骨造成を（ソケットリフト法）をおこなっている。
ソケットリフト法はもっとも使用する骨造成術のうちの一つのテクニックである。上顎洞と
インプラントを入れる骨（既存骨）の境界には上顎洞底部（少し骨の硬い部分）がありそこをわずかに陥没させて隙間を作って、その隙間に顆粒状の人工骨をいれながらインプランをねじ込む術式である。
この方法では私の場合４〜５�个隆�存骨では８ミリの長さの
インプラントを使用する。６〜７ミリの既存骨では１０ミリの長さの
インプラントを使用するようにしている。安全に骨の高さを挙上するのは３ミリでそれ以内なら人工骨をいれなくても骨を増やすことができる。５ミリ以上の高さの骨を作る場合は特殊なピエゾ超音波装置を使用しながら人工骨もソケット内に３回ほど充填するようにしている。
最近ではこのようなソケットリフト法と
フラップレス法を同時に行うことで腫れも痛みもなくしながら行えるようになっている。
この発展形として１〜３ミリのとても薄い骨に対してもピエゾ超音波器具を使用してサイナスリフト法を避けることもできるようになってきた。
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